Asuhan Keperawatan pada Pasien ST Elevation Myocardial Infarction (STEMI) di Unit Perawatan Intensif: Studi Kasus
DOI:
https://doi.org/10.54957/ijhs.v5i3.1501Kata Kunci:
Studi Kasus, STEMI, Asuhan Keperawatan, Unit Perawatan IntensifAbstrak
STEMI (ST segment Elevation Myocardial Infarction) merupakan indikator kejadian oklusi total pada pembuluh darah arteri koroner. Kondisi ini memerlukan tindakan untuk mengembalikan aliran darah dan reperfusi miokard secepatnya. Studi kasus ini bertujuan untuk menjelaskan asuhan keperawatan pada pasien STEMI di Unit Perawatan Intensif Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Kota Banda Aceh. Diagnosis keperawatan yang muncul pada Tn. Z adalah gangguan pertukaran gas dengan intervensi keperawatan pemantauan respirasi, pengambilan sampel darah arteri dan manajemen asam-basa. Diagnosis kedua yaitu penurunan curah jantung dengan intervensi keperawatan perawatan jantung, pemantauan cairan dan pemantauan tanda vital. Diagnosis ketiga yaitu ketidakstabilan kadar glukosa darah dengan intervensi keperawatan manajemen hiperglikemia dan pemberian obat intravena. Hasil evaluasi terdapat perbaikan pada kondisi pasien, ditandai dengan nilai TD: 105/65 mmHg, MAP: 70 mmHg, HR: 76 x/menit (gambaran EKG sinus rhytm), T: 36,5 oC, akral teraba hangat dan CRT < 2 detik. Selain itu pasien sudah tidak lagi menggunakan ventilator, pasien terpasang oksigen nasal canul 3 L/menit, suara napas ronchi dan pasien mampu mengeluarkan sputum. Pola napas reguler, RR: 20 x/menit, SpO2: 94%, kesadaran compos mentis (E3M6V5). Rekomendasi bagi perawat agar dapat meningkatkan kualitas perawatan intensif, serta penanganan keperawatan dapat dilakukan secara cepat dan tepat sehingga angka kematian dapat diminimalkan.
Referensi
Agustina, D., Septiawan, T., Masnina, R., Diana, E. R., & Riyadi, A. (2023). Efektivitas terapi oksigen terhadap penyelamatan miokard pada pasien infark miokard dengan elevasi ST: Literatur review. Jurnal Keperawatan, 15(1), 287–292. http://journal.stikeskendal.ac.id/index.php/Keperawatan
Amalia, R. (2021). Asuhan Keperawatan CVCU Tn. S dengan Diagnosa STEMI Anterior Ekstensif. In Αγαη (Vol. 15, Issue 1).
Amrullah, S., Rosjidi, C. H., Dhesa, D. B., Wurjatmiko, A. T., & Hasrima. (2022). Faktor Resiko Penyakit Infark Miokard Akut di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari. Jurnal Ilmiah Karya Kesehatan, 02(Mei), 1–7. https://stikesks-kendari.e-journal.id/JIKK/article/view/467
Andini, M. S., & Trihartanto, M. A. (2019). Penegakan Diagnosis Dan Pengobatan Optimal Kasus STEMI Anterior dan Gagal Jantung. Ums. Publikasi, 1297–1314.
Anggriyanto, R. (2016). Faktor-Faktor Resiko Yang Mempengaruhi Kejadian Jantung Rumah Sakit Islam Jakarta. Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Jakarta, 1–13.
Astri Amriani, E., Nurhikmawati, & Maricar, F. (2024). Karakteristik Infark Miokard Akut Pada Usia Muda. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 8, 2996–3005.
Bahrudin, & Rifqi, S. (2022). Sindrom Koroner Akut Klinis dan Data Penelitian. In FK Undip.
Berliani, I. (2019). Asuhan Keperawatan Pada Tn. H Dengan Diagnosa Medis Infark Miokard Akut (STEMI Anterior) Di Ruang Melati RSUD Bangil Pasuruan.
Brikana, J., Setyawati, A., Andini, R., & Kustanti, C. Y. (2022). Case report: perawatan pada pasien dengan st-elevation myocardial infarction (stemi) post thrombolytic 1. 119–126.
Gunarti, T., Sukartini, T., & Mirzanah, S. (2023). Literature Review: Perbandingan Nilai PetCO2 dan PaCO2 pada Pasien Kritis Terpasang Ventilasi Mekanik. Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan, 11(3), 574–586.
Hafifah, I., Rahayu, F. R., & Hakim, L. (2021). Studi Kasus : Evaluasi Status Hemodinamik Pasien Dengan Ventilator Mekanik Pasca Mobilisasi Harian (Supinasi - Lateral ) di Ruang ICU RSUD Ulin Banjarmasin Case Study : The Hemodynamic Status Evaluation of Patients with Mechanical Ventilator after Daily. Faletehan Health Journal, 8(1), 51–57. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ
Hardiyanti, A., & Rahmania, D. (2024). Penerapan Manajemen Ventilasi Mekanik Terhadap Pasien Ards Dengan Gangguan Pertukaran Gas. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 7(1), 169–176. http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Hart, R. A., Dupaix, J. P., Rusa, R., Kane, M. S., & Volpi, J. D. (2017). Reduction of Airway Complications with Fluid Management Protocol in Patients Undergoing Cervical Decompression and Fusion Across The Cervicothoracic Junction. Spine, 38(18), 1135-1140. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e31829914ed
Ibrahim, R., & Syamsuddin, F. (2023). Analisis Asuhan Keperawatan Penurunan Curah Jantung Pada Pasien Congestive Heart Failure (CHF). Detector: Jurnal Inovasi Riset Ilmu Kesehatan, 1(3), 48–57. https://doi.org/10.55606/detector.v1i3.2080
Idris, D., & Prawati, D. (2022). Kenyamanan Meningkatkan Kualitas Hidup Pasien Infrak Miokard Akut. Jurnal Keperawatan, 14, 589–596.
Iskandar, F., Septimar, Z. M., & Setiyawan, A. (2024). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Acute Lung Oedem (ALO) Dengan Intervensi Penghisapan Jalan Napas Dan Pengempesan Balon ETT / Cuff Terhadap Pencegahan Penumpukan Sekret Di Ruang ICU RSUD Kabupaten Tangerang. DIAGNOSA: Jurnal Ilmu Kesehatan Dan Keperawatan, 2(1), 244–251.
Jamaluddin, & Djafar, Z. (2018). Nilai prognostik hiperglikemia terhadap kejadian gagal jantung pada penderita sindroma koroner akut. MEDULA: Jurnal Ilmiah Fakultas Kedokteran Universitas Halu Oleo, 5(2), 471–477.
Mughal, L. H., & Sastry, S. (2022). Advances in the treatment of ST Elevation Myocardial Infarction in the UK. JRSM Cardiovascular Disease, 11, 204800402210755. https://doi.org/10.1177/20480040221075519
Mulia, D. P., Budiarti, A., Utomo, S., Interna, B., & Ponorogo, H. (2021). Tatalaksana Sindrom Koroner Akut STEMI Pada Rumah Sakit Rujukan. 763–774.
Nurfatimah, R. (2022). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Infark Miokard Akut Di Ruang Icvcu Rsud Dr Moewardi Surakarta.
PERKENI (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia). (2022). Tatalaksana Pasien dengan Hiperglikemia di Rumah Sakit. In PB Perkeni.
PERKI. (2016). Panduan Praktik Klinis (PPK) dan Clinical Pathway (CP) Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah.
PERKI. (2018). Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia. Pedoman Tatalaksana Sindrom Koroner Akut (Edisi IV).
Pratoma, D. (2022). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Ny.R Dengan Gangguan Sistem Kardiovaskuler Infark Miokard Akut (IMA) Di Ruang Rawat Inap Melati RSUD Curup.
Salari, N., Morddarvanjoghi, F., Abdolmaleki, A., Rasoulpoor, S., Khaleghi, A. A., Hezarkhani, L. A., Shohaimi, S., & Mohammadi, M. (2023). The global prevalence of myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis. BMC Cardiovascular Disorders, 23(1), 1–12.
Stancu, S., Mircescu, G., Mocanu, A., Capusa, C., & Stefan, G. (2018). Respiratory Acidosis of Pneumonia and Cardiovascular Disorders. Maedica, 13(4), 267–272. https://doi.org/10.26574/maedica.2018.13.4.267
Surya, N., Aklima, & Jufrizal. (2022). Asuhan Keperawatan Pada Pasien STEMI Di Ruang ICCU Rumah Sakit dr. Zainoel Abidin : Suatu Studi Kasus. JIM FKep, 1(2), 76–82.
Widianingsih, H., & Sahrudi, S. (2022). Efektivitas Tindakan Primary Percutaneous Coronary Intervention Pada Pasien Stemi Onset Kurang Dari 6 Jam. Malahayati Nursing Journal, 4(3), 733–745. https://doi.org/10.33024/mnj.v4i3.6086
Yuvindanati. (2021). Asuhan Keperawatan Pada Tn. K Dengan Diagnosa Medis NSTEMI (Non-St Segment Elevation Myocardial Infarction) Di Ruang ICCU RSU Haji Surabaya (Vol. 3, Issue 2).
Unduhan
Diterbitkan
Cara Mengutip
Terbitan
Bagian
Lisensi
Hak Cipta (c) 2025 Riska Agustina, Halimuddin Halimuddin, Rahmalia Amni
Artikel ini berlisensi Creative Commons Attribution 4.0 International License.
