Evaluasi strategi pembelian jasa kesehatan dalam JKN: Tantangan dan arah kebijakan
DOI:
https://doi.org/10.54957/ijhs.v5i3.1534Kata Kunci:
Efisiensi Anggaran, JKN, KapitasiAbstrak
The implementation of strategic purchasing in Indonesia’s National Health Insurance (JKN) aims to enhance budget efficiency and service quality while preventing stagnant medical spending. This study seeks to evaluate the effectiveness of strategic purchasing, identify key implementation challenges, and formulate policy strategies to strengthen the scheme. Literature was sourced from Google Scholar and PubMed using relevant keywords and screened based on topic relevance and publication period (2015–2025). Six eligible articles were analyzed qualitatively. Findings suggest that strategic purchasing can improve access and quality of care, yet faces persistent issues such as unabsorbed capitation funds, overlapping regulations, and financial inefficiencies within BPJS Kesehatan. Strengthening governance, adopting digital health systems, and refining payment models are essential strategies to ensure a more sustainable and equitable JKN framework.
Penerapan strategic purchasing dalam skema Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) bertujuan untuk meningkatkan efisiensi pembiayaan dan mutu layanan, sekaligus mencegah stagnasi pengeluaran medis. Studi ini bertujuan untuk mengevaluasi efektivitas implementasi strategic purchasing, mengidentifikasi tantangan utama, serta merumuskan arah kebijakan penguatan dalam konteks JKN. Literatur ditelusuri melalui Google Scholar dan PubMed dengan kata kunci yang relevan, diseleksi berdasarkan kesesuaian topik dan periode publikasi 2015–2025. Sebanyak enam artikel yang memenuhi kriteria inklusi dianalisis secara kualitatif. Hasil menunjukkan bahwa strategic purchasing memiliki potensi dalam meningkatkan akses dan kualitas layanan, namun implementasinya masih menghadapi kendala seperti sisa dana kapitasi yang tidak terserap, tumpang tindih regulasi, dan keterbatasan efisiensi keuangan BPJS Kesehatan. Penguatan tata kelola, integrasi teknologi informasi, dan penyempurnaan sistem pembayaran menjadi strategi penting untuk memastikan keberlanjutan dan keadilan sistem JKN.
Referensi
Ahmad, Z. G. , F. D. , S. L. N. , & G. F. P. (2023). Analisis Defisit Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di kota Medan: Sebab, Dampak, dan Solusi.
Ainul, A. Z. L. , & A. I. W. (2018). Strategic purchasing dalam menjaga sustainabilitas JKN. Berita Kedokteran Masyarakat, 30, 5. Berita Kedokteran Masyarakat, 34(5).
Annisa, R. , W. S. , D. E. , & I. K. N. (2020). Mengatasi Defisit Dana Jaminan Sosial Kesehatan Melalui Perbaikan Tata Kelola.
BPJS Kesehatan. (2021). Optimalisasi Strategic Purchasing BPJS Kesehatan.
Feldhaus, I. and M. I. (2018). Effects of mixed provider payment systems and aligned cost sharing practices on expenditure growth management, efficiency, and equity: A structured review of the literature.
Hasibuan, I. D. , S. F. , N. T. P. , F. N. , & A. W. (2024). Pengelolaan dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas Desa Tanjung Anom. Jurnal Ilmiah Kesehatan Rustida, 11(2).
Istiqomah, A. , J. I. P. , W. R. , H. F. , & O. F. D. (2023). Telaah Artikel: Implementasi Sistem Pembayaran Kapitasi pada Jaminan Kesehatan Nasional sebagai Strategi dalam Mengatasi Kesenjangan Pelayanan Kesehatan. STOMATOGNATIC- Jurnal Kedokteran Gigi.
Karima, K. , & O. P. (2024). Peran JKN Untuk Eliminasi Tuberkulosis di Indonesia. PREPOTIF. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 8(1).
Kurniawan, M. F. , S. B. E. , N. A. , S. D. , A. W. , G. W. , & K. G. (2017). Pengelolaan Sisa Lebih Dana Kapitasi di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah (Monitoring dan Evaluasi Jaminan Kesehatan Nasional di Indonesia). Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia: JKKI, 6.
Nugraha, E. C. (2023). Analisis Implementasi Pengelolaan Obat Program Jaminan Kesehatan Nasional di RS X Wilayah Bandung Barat. Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI), 6(12).
Probowati, D. P. , A. D. , P. P. , & E. E. (2024). Penguatan Regulasi dalam Pencegahan Kecurangan (Fraud) pada Progam Jaminan Kesehatan Nasional:: Perspektif Governance, Risk, and Compliance (GRC). . Indonesian Research Journal on Education, 4(4).
Rahmaniar, D. (2017). Analisis Biaya Satuan Metode Activity Based Costing (Abc) Dalam Evaluasi Tarif Pelayanan Di Klinik Spesialis Bedah Saraf Rumah Sakit “X” Surabaya. Jurnal Manajemen Kesehatan Yayasan RS.Dr. Soetomo.
Sihole, P. O. , & L. A. E. (2024). Meningkatkan Kualitas dan Efisiensi Layanan Kesehatan: Strategic Purchasing dalam Program Jaminan Kesehatan Nasional di Indonesia.
Sofianto, A. (2020). Inovasi Layanan Berbasis Teknologi Informasi Pada Rumah Sakit Sebagai Bentuk Reformasi Birokrasi. Jurnal Litbang Provinsi Jawa Tengah, 18(1).
Usman, I. (2020). Lean Hospital Management Implementation in Health Care Service: A Multicase Study. 11(3).
Zhi, M. , H. L. , G. F. , S. N. , & L. Y. (2022). Analysis of the Cost and Case-mix of Post-acute Stroke Patients in China Using Quantile Regression and the Decision-tree Models. .
Unduhan
Diterbitkan
Cara Mengutip
Terbitan
Bagian
Lisensi
Hak Cipta (c) 2025 Afifah Rohadatul 'Aisy, Ratu Puanurani Anggitya Abdillah, Riswandy Wasir
Artikel ini berlisensi Creative Commons Attribution 4.0 International License.
