Peran konseling farmasis dalam mendukung kepatuhan minum obat dan kendali parameter klinis pada pasien diabetes melitus dan hipertensi peserta program PROLANIS
DOI:
https://doi.org/10.54957/ijhs.v5i5.1724Keywords:
Diabetes mellitus, Hypertension, Medication adherence, Pharmaceutical counselling, PROLANISAbstract
Latar Belakang: Kepatuhan pengobatan merupakan faktor kritis dalam pengelolaan diabetes melitus dan hipertensi yang efektif. Program Pengelolaan Penyakit Kronis (PROLANIS) BPJS Kesehatan memerlukan strategi konseling terstruktur untuk mengoptimalkan adherence pengobatan. Tujuan: Menganalisis peran konseling farmasis terstruktur dalam meningkatkan kepatuhan pengobatan dan kendali parameter klinis pada pasien diabetes melitus dan hipertensi peserta PROLANIS. Metode: Penelitian cross-sectional dilakukan pada 43 pasien PROLANIS (31 diabetes melitus, 12 hipertensi) di Puskesmas Cengkareng Jakarta Barat periode Juni-Agustus. Data kepatuhan dikumpulkan menggunakan kartu pemantauan minum obat selama satu bulan. Parameter klinis (HbA1c dan tekanan darah) diukur sebelum dan setelah intervensi konseling. Hasil: Tingkat kepatuhan tinggi tercapai sebesar 72,1% (31 dari 43 pasien). Perbaikan parameter klinis teramati dengan penurunan HbA1c rata-rata 0,45% pada pasien diabetes dan penurunan tekanan darah 5,8/3,5 mmHg pada pasien hipertensi. Pola penggunaan obat menunjukkan rasionalitas dengan dominasi Metformin (62,5%) untuk diabetes dan Amlodipine (50%) untuk hipertensi sesuai pedoman terapi nasional. Kesimpulan: Konseling farmasis terstruktur berpotensi memberikan manfaat dalam meningkatkan kepatuhan pengobatan pasien PROLANIS. Meskipun hasil menunjukkan arah positif, keterbatasan metodologis termasuk desain cross-sectional dan tidak adanya kelompok kontrol membatasi kemampuan menarik kesimpulan kausal definitif.
References
Abdelrazig OAO. Perbandingan Efektivitas Penggunaan Obat Antidiabetik Oral Tunggal dan Kombinasi pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari. Skripsi. Malang: UIN Maulana Malik Ibrahim; 2021. Available from: http://etheses.uin-malang.ac.id/32209/1/17930074.pdf
Apristina A, Andrajati R, Supardi S. Analisis Hubungan Tingkat Kepatuhan Penggunaan Obat terhadap Luaran Klinis Pasien PROLANIS Diabetes Melitus dengan Hipertensi di Puskesmas Minggir pada Masa Pandemi COVID-19. Pharmaceutical Journal of Indonesia. 2023;8(2):95-104. doi: https://doi.org/10.21776/ub.pji.2023.008.02.4
Aristya FN, Wahyuni S, Rahmawati D. Hubungan Kepatuhan dalam Kegiatan PROLANIS dengan Kontrol Gula Darah pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Jurnal Kesehatan Masyarakat Andalas. 2021;15(2):45-52. Available from: https://arpusda.semarangkota.go.id/uploads/data_karya_ilmiah/20210415095644-2021-04-15data_karya_ilmiah095015.pdf
American Diabetes Association Professional Practice Committee. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes—2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S158-S178.
Ayuningtiyas D, Haryanto J, Raharjo BB. Medication adherence analysis in PROLANIS patients: systematic review. Int J Public Health Sci. 2022;11(2):587-595. doi: https://doi.org/10.11591/ijphs.v11i2.21456
Baah-Nyarkoh E, Alhassan Y, Dwomoh AK, Kretchy IA. Medicated-related burden and adherence in patients with co-morbid type 2 diabetes mellitus and hypertension. Heliyon. 2023;9(4):e15448. doi: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15448
Cahyaningsih OI. Gambaran Peresepan Metformin pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Rumah Sakit Nasional Diponegoro Semarang. Generics J Res Pharm. 2021;1(2):37-45. doi: https://doi.org/10.14710/genres.v1i2.11124
Kumalasari ED, Widyastuti N, Sari DP. Keikutsertaan Prolanis Berhubungan dengan Kepatuhan Konsumsi Obat pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat. 2025;14(1):25-35. Available from: https://jurnal.umpp.ac.id/index.php/jik/article/download/2021/1319/5547
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2021.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the eighth joint national committee (JNC 8). JAMA. 2014;311(5):507-520. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2013.284427
Khayyat SM, Khayyat SMS, Alhazmi RS, Mohamed MM, Hadi MA. Association between medication adherence and quality of life of patients with diabetes and hypertension attending primary care clinics: a cross-sectional survey. Qual Life Res. 2019;28(4):1053-1061. doi: https://doi.org/10.1007/s11136-018-2060-8
Kwakye AO, Kretchy IA, Peprah P, Mensah KB. Factors influencing medication adherence in co-morbid hypertension and diabetes patients: A scoping review. BMC Prim Care. 2024;25:64. doi: https://doi.org/10.1186/s12875-024-02310-7
Latief MS. Drug Related Problems (DRPs) Penggunaan Obat Antidiabetik Pada Pasien Rawat Inap Diabetes Mellitus Tipe 2. Indonesian Journal of Health Science. 2024;4(5):572-579. doi: https://doi.org/10.54957/ijhs.v4i5.1089
Mahmood S, Jalal Z, Hadi MA, Okai CA, Sankaranarayanan A. Non-adherence to prescribed antihypertensives in primary hypertensive patients is associated with uncontrolled blood pressure and increased healthcare expenditures. Int J Clin Pract. 2020;74(2):e13432. doi: https://doi.org/10.1111/ijcp.13432
McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension: Developed by the task force on the management of elevated blood pressure and hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and endorsed by the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J. 2024;45(38):3912-4018. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178
Nababan OA. Gambaran Penggunaan Obat Tunggal Antihipertensi Pada Pasien Hipertensi di Puskesmas X Kota Solo. JIIC: Jurnal Intelek Insan Cendikia. 2024;1(1):27. Available from: https://jicnusantara.com/index.php/jiic/article/download/56/96/329
Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Edisi Revisi. Jakarta: Rineka Cipta; 2012. xix, 243 hlm. ISBN: 978-979-518-984-8.
Pambudi RP, Setiawan D, Andayani TM. Gambaran Penggunaan Antidiabetes Oral pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta Unit II Periode Januari-Juni 2018. Sainstech Farma. 2019;12(1):27-33. Available from: https://ojs.udb.ac.id/sikenas/article/download/2079/1637/3353
Perkumpulan Endokrinologi Indonesia (PERKENI). Pedoman Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 Dewasa di Indonesia 2024. Jakarta: PP Perkeni; 2024.
Perhimpunan Dokter Hipertensi Indonesia (PERHI). Konsensus Penatalaksanaan Hipertensi 2019. Jakarta: Perhimpunan Dokter Hipertensi Indonesia; 2019. Available from: http://faber.inash.or.id/upload/pdf/article_Update_konsensus_201939.pdf
Perhimpunan Kardiologi Indonesia (PERKI). Pedoman Tatalaksana Hipertensi pada Penyakit Kardiovaskular. Jakarta: Perhimpunan Kardiologi Indonesia; 2019.
Rasdianah N, Syahrir A, Alam G. Studi Interaksi Obat Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 dengan Penyakit Penyerta di Instalasi Rawat Jalan RSUD Haji Makassar. J Syifa Sci Clin Res. 2023;5(1):40-48. Available from: https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jsscr/article/download/8731/6333
Riwu KHP, Andrajati R, Supardi S. Efek Pemberian Metformin dan Metformin+Glimepiride terhadap Kadar Glukosa Darah Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Maj Farmasetika. 2018;3(6):178-184. Available from: https://jurnal.ugm.ac.id/jmpf/article/download/72192/pdf
Rupakheti B, Regmi P, Adhikari N, et al. Treatment adherence and health-related quality of life among patients with type 2 diabetes mellitus and hypertension in Nepal. Patient Prefer Adherence. 2024;18:2077-2090. doi: https://doi.org/10.2147/PPA.S476104
Sari NLP, Ernawati DK, Andrajati R. Pengukuran Perilaku Kepatuhan Penggunaan Obat pada Pasien dengan Penyakit Kronis: Systematic Review. Majalah Farmaseutik. 2022;18(2):195-203. Available from: https://jurnal.ugm.ac.id/majalahfarmaseutik/article/download/85126/38033
Sugiyono. Metode Penelitian Bisnis: Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif, Kombinasi dan R&D. Bandung: Alfabeta; 2018.
Susilowati A, Wardani AM. Gambaran Pengobatan Pasien Hipertensi di Puskesmas Seyegan Sleman Yogyakarta Periode Januari-Maret 2018. Journal of Pharmacy AFI. 2018;37:1-6. doi: https://doi.org/10.37089/jofar.v0i0.37
Tohir NA, Anggitasari W. Penggunaan Terapi Kombinasi Metformin dan Glimepiride pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di RS Citra Husada Jember. Skripsi. Jember: STIKES dr. Soebandi; 2023.
Voorham J, Haaijer-Ruskamp FM, Wolffenbuttel BH, de Zeeuw D, Stolk RP, Denig P. Medication adherence affects treatment modifications in patients with type 2 diabetes. Clin Ther. 2011;33(1):121-134. doi: https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2011.01.012
Wikannanda IAAD, Sari NLPEK, Aryastuti IGAAK, Pramesti IGAAP, Saraswati IMAN. Gambaran Penggunaan Terapi Kombinasi Oral Metformin-Sulfonilurea pada Pasien DM Tipe 2 di Denpasar. Aesculapius Med J. 2023;3(2):224-232. doi: https://doi.org/10.22225/amj.3.2.2023.224%20-%20232
Wilantara M, Sari NK, Pratiwi A. Keikutsertaan Prolanis Berhubungan dengan Kepatuhan Pengobatan Hipertensi di Puskesmas Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kota Denpasar. Jurnal Ilmu Kesehatan. 2025;18(1):45-52.
Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J. 2018;39(33):3021-3104. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339
World Health Organization. Hypertension. Geneva: World Health Organization; 2023. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
Abdillah AFR, Buton LD, Kasih RU. Analisis Rasionalitas Penggunaan Obat Anti Hipertensi Pasien Rawat Jalan Di Puskesmas Atari Jaya Kecamatan Lalembuu. Jurnal Pharmacia Mandala Waluya. 2022;1(2):46-53. Available from: https://jurnal-pharmaconmw.com/jpmw/index.php/jpmw/article/download/11/14/1021
Aripin ZZ, et al. Pola Penggunaan Obat Antihipertensi Terhadap Pasien Hipertensi di Puskesmas Palimanan Kabupaten Cirebon. Clinical Journal of Pharmacy. 2024;253:157. Available from: https://cjp.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id/index.php/cjp/article/download/253/157
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Mutawalli Sjahid Latief, Siti Khusnul Chotimah
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
